O que é?
A Infecção do Sistema Urinário (ISU) é provocada por microorganismos que invadem uma ou mais estruturas do sistema urinário.
É importante referir que a urina saudável é estéril. A maioria das infecções é provocada por bactérias que surgem no intestino da própria pessoa. Sobem através da uretra até à bexiga. Durante a micção a urina reflui para os ureteres. Através dos ureteres, a urina transporta bactérias da bexiga para o bacinete. Sempre que ocorre estase da urina (esvaziamente incompleto, formação de pedras nos rins) a bactéria tem mais oportunidades de se desenvolver. Daí a importância de se realizar exames de rotina ou de consultar o médico quando surgem sintomas. Caso a infecção não seja tratada pode provocar problemas graves.
Na bexiga a infecção designa-se cistite, no rim designa-se pielonefrite e na uretra designa-se uretrite.
Sinais e Sintomas
Muitas pessoas não apresentam sintomas. São sinais/sintomas da infecção urinária:
- ardor/desconforto ao urinar
- urinar várias vezes e em pequenas quantidades
- ter urgência em urinar
- desconforto na zona supra-púbica
- urina turva e de cheiro fétido
- sangue na urina ou cor rosada
- febre
- dores na região lombar
- náuseas e vómitos
Factores de Risco
Sexo feminino:
- grande proximidade da vagina com o ânus
- uretra curta
- gravidez
- menopausa (diminuição do lactobacilo vaginal)
- métodos contraceptivos (diafragma)
Idade:
- anemia
- malnutrição
Obstrução:
- cálculos (pedras)
- tumores
Doenças Crónicas:
- anemia de células falciformes
- gota
- hipertensão Arterial
- mieloma múltiplo
- doenças que causam imunodepressão tais como HIV e tuberculose
Malformações do sistema urinário:
- estenoses
Actividade Sexual
Algaliação
Prevenir a Infecção Urinária
- Evitar banhos de espuma com sabões irritantes. Quem tem infecções recorrentes é preferível o banho de duche;
Analisar com o médico a contracepção, dado que determinados contraceptivos aumentam o risco de infecção (géis, diafragma); - Manter uma boa ingestão de líquidos, se a saúde da pessoa assim permitir. Para quem tem dificuldade em beber muita água, especialmente no Inverno: iogurtes líquidos, sopa nas principais refeições, chá, sumos naturais, são boas opções para aumentar a ingestão de líquidos;
- Evitar roupa interior apertada e optar pelo algodão, dado que o nylon e os tecidos sintéticos não permitem a respiração;
- Esvaziar a bexiga após o acto sexual;
- As mulheres deverão limpar a zona do períneo de frente para trás;
- Ingestão regular de vitamina C. Quando esta vitamina é eliminada na urina, acidifica-a, e as bactérias não crescem em ambientes ácidos;
- Ingestão de sumo de arando ou "cranberry" que impede as bactérias de aderir à parede da bexiga.
Tratamento
Após o diagnóstico (análise urina/urocultura, análise sintomas referidos) feito pelo médico podem ser prescritos:
- Antibióticos - tratamento contra o microorganismo que causou a infecção;
- Analgésicos - diminuir a dor;
- Anticolinérgicos - diminuir espasmos da bexiga.
E sobretudo beba água! Previna-se!
Referências Bibliográficas
- PHIPPS, Wilma J., SAND, Judith K.; MAREK, Jane F. - Enfermagem Médico-Cirúrgica - Conceitos e Prática Clínica. 6ª Edição (vol. III). Loures: Lusociência, 2003. ISBN: 972-8383-65-7.